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        復(fù)發(fā)型副鼻竇炎伴鼻息肉患者第四次手術(shù),患者:嗅覺終于恢復(fù)了!

        更新時(shí)間:2021-05-16 08:38 文章來源:恒博集團(tuán)雅安醫(yī)院本文已幫助人解決問題

         

           “醫(yī)生,我的鼻子現(xiàn)在特別通暢,嗅覺也很好,而且最近換季哮喘都沒有再發(fā)作過。十二年了,這次才真的感覺好了”。


         
           這是我院耳鼻喉科一位復(fù)發(fā)型副鼻竇炎伴鼻息肉患者術(shù)后四個(gè)月的隨訪反饋。值得注意的是,這已經(jīng)是她的第四次鼻竇炎伴鼻息肉手術(shù)!


         
         
         
         【患者案例】
         
           家住洪雅的廖阿姨(化名),今年58歲,十幾年前發(fā)現(xiàn)患有鼻竇炎伴鼻息肉并誘發(fā)哮喘,于2009年在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了鼻竇炎伴鼻息肉手術(shù)。


         
           之后,因?yàn)楸歉]炎伴鼻息肉反復(fù),廖阿姨分別于2013年、2016年再次手術(shù)治療。


         
           去年6月,廖阿姨感冒后反復(fù)出現(xiàn)頭昏痛、鼻塞、流膿涕,記憶力及嗅覺明顯下降,自行用藥治療后癥狀無改善。


         
           幾個(gè)月后,廖阿姨在洪雅同鄉(xiāng)的推薦下,來到我院耳鼻喉科就診。


         
           經(jīng)鼻內(nèi)鏡下檢查發(fā)現(xiàn),廖阿姨雙側(cè)總鼻道見大量膿性分泌物集聚,雙中鼻道發(fā)現(xiàn)荔枝肉樣新生物,左側(cè)下鼻道堵塞明顯。


         
         
         
        (廖阿姨術(shù)前鼻內(nèi)鏡下圖示)
         
         
           副鼻竇CT提示:全副鼻竇炎表現(xiàn),鼻道竇口復(fù)合體阻塞;雙側(cè)鼻甲肥大,提示鼻息肉可能;鼻咽腔內(nèi)少量分泌物。


         
           簡單的說,廖阿姨的鼻腔就是被息肉堵住了,才會(huì)引發(fā)一系列不適癥狀,需要再次手術(shù)治療。


         
           耳鼻喉專家黃定強(qiáng)博士表示:因?yàn)槭堑谒拇问中g(shù),這次手術(shù)本身及術(shù)后防復(fù)發(fā)非常重要。


         
           之后黃博士為廖阿姨進(jìn)行了經(jīng)鼻內(nèi)鏡下雙側(cè)全組副竇開放術(shù)+雙側(cè)鼻息肉摘除術(shù)+鼻中隔矯正術(shù)+雙側(cè)中、下鼻甲部分切除術(shù)。術(shù)后病檢示:(雙側(cè)鼻腔)炎性息肉。


         
           術(shù)后復(fù)查見雙側(cè)鼻腔各組鼻竇開放良好,鼻腔粘膜修復(fù)良好。廖阿姨術(shù)前的不適癥狀也隨之消失。


         
         
         
        (廖阿姨術(shù)后鼻內(nèi)鏡下圖示)
         
         
           在最近一次隨訪時(shí),廖阿姨激動(dòng)地表示,前三次手術(shù)后,哮喘都還是會(huì)發(fā)作。


         
           而這次手術(shù)后,不僅鼻子恢復(fù)正常,哮喘也再?zèng)]有發(fā)生過。廖阿姨表示對(duì)手術(shù)非常滿意。


         
           黃博士則強(qiáng)調(diào),成功的手術(shù)只是治療的關(guān)鍵,術(shù)后護(hù)理、按時(shí)復(fù)查才能減少復(fù)發(fā)幾率,希望廖阿姨之后一定要做好復(fù)查。


         
         【溫馨提醒】

         
           鼻息肉復(fù)發(fā)傾向強(qiáng),要點(diǎn)在于預(yù)防


         
           鼻息肉是由過敏性鼻炎和慢性鼻竇炎癥引起的鼻粘膜水腫。


         
           發(fā)現(xiàn)過敏性鼻炎、鼻竇炎,一定要及時(shí)治療,防止問題進(jìn)一步加深。


         
           在鼻息肉手術(shù)治療后, 還應(yīng)要加強(qiáng)護(hù)理,按規(guī)范藥物治療,按時(shí)內(nèi)鏡下復(fù)查處理等。


         
           治療哮喘,還應(yīng)積極治療鼻炎


         
           有研究顯示,80%以上的哮喘病人,同時(shí)患有鼻炎;40%~60%的過敏性鼻炎患者,會(huì)成為哮喘患者。


         
           當(dāng)鼻腔分泌物向后、向下從鼻咽部流到咽喉部,甚至氣管時(shí),會(huì)刺激咽喉部或氣管從而引發(fā)咳嗽,進(jìn)而會(huì)引發(fā)哮喘。


         
           若是因鼻炎引起的哮喘患者,在治療哮喘的同時(shí),還應(yīng)該積極治療鼻炎問題。
         
        • 黃定強(qiáng)

          黃定強(qiáng):耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師,于2004年取得四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,在耳鼻咽喉頭頸外科、鼻科學(xué)和頭頸腫…【詳細(xì)】

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          從事中醫(yī)臨床各科工作36年,在國家和省級(jí)刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文二十余篇,多項(xiàng)成果或科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng),入選中華醫(yī)學(xué)名…【詳細(xì)】

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