生活中，有很多令人欣喜和期待的事。

 

    例如：買一送一、好事成雙......然而有些時(shí)候，雙份也不見得是好事！

 

    如果女性被告知有雙份子宮？宮頸？陰道？會(huì)不會(huì)覺得不可思議？！

 

    這，就是患者小楊（化名）的經(jīng)歷，沒有絲毫驚喜，只有擔(dān)憂！

（小楊B超報(bào)告圖）

 

    小楊，是上個(gè)月，我院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)-婦產(chǎn)科冷艷主任醫(yī)師收治的一位縱隔子宮患者，今年21歲，未婚有同居男友。

 

    小楊的情況屬于子宮完全縱隔、陰道完全縱隔、雙宮頸，右側(cè)卵巢還有5cm左右大小畸胎瘤。

 

    小楊表示，以前并不知道自己的情況。是因?yàn)槿ツ甑壮霈F(xiàn)了月經(jīng)紊亂的情況，到雅安某醫(yī)院進(jìn)行檢查時(shí)，偶然發(fā)現(xiàn)了縱隔子宮和附件包塊的情況。

 

    因?yàn)閾?dān)心對(duì)生育的影響，于是在家人的陪伴下找到了冷院長(zhǎng)，希望其能為她進(jìn)行手術(shù)治療。

   【案例解析】

 

    縱隔子宮：豎在子宮里的一道“墻”

 

    縱隔子宮是子宮畸形中常見的一種，屬于先天性原因。通俗的來講，就是子宮里面長(zhǎng)了一道“墻”，把一個(gè)宮腔從中間隔開變?yōu)閮蓚€(gè)宮腔，并不是真的變成兩個(gè)子宮。

 

    縱隔子宮分為2類： ①完全縱隔子宮：縱隔由子宮底延伸到子宮頸內(nèi)口或外口，將宮腔完全隔為兩部分；②不全縱隔子宮：縱隔延伸未到達(dá)宮頸內(nèi)口。

 

    小楊的情況就屬于是第一種，并且還是雙宮頸、陰道完全縱隔。

 

    縱隔子宮通常無癥狀，但影響大

 

    縱隔子宮女性與普通女性沒有什么區(qū)別，通常只有在超聲檢查時(shí)，才會(huì)發(fā)現(xiàn)端倪，對(duì)女性最大的影響在于“生寶寶”這道關(guān)卡。

 

    主要影響是可能會(huì)發(fā)生不孕與流產(chǎn)，也可能發(fā)生不良的妊娠結(jié)局，比如胎位不正、早產(chǎn)、胎盤前置，胎盤早剝、胎盤粘連、產(chǎn)后出血等。

 

    這些并發(fā)癥的發(fā)生率會(huì)高于經(jīng)過治療的縱隔子宮患者，更高于正常的人群。

 

    因此，考慮到小楊的需求，及對(duì)小楊今后生育影響的規(guī)避。

 

    在對(duì)小楊進(jìn)行綜合評(píng)估，排除手術(shù)禁忌后，冷院長(zhǎng)親自為小楊進(jìn)行了腹腔鏡下右側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù)+宮腔鏡下子宮縱隔切除術(shù)+陰道縱隔切除術(shù)+宮頸整形術(shù)。

 

    術(shù)后一個(gè)月復(fù)查，小楊恢復(fù)的非常好，小楊及家人都表示很感謝。

    冷院長(zhǎng)表示：縱隔子宮只是子宮畸形其中一種，若發(fā)現(xiàn)畸形后，首先要明確的是畸形類型。手術(shù)與否要根據(jù)實(shí)際情況和需求而定。

 

    對(duì)于無生育要求也沒有臨床癥狀的縱隔子宮患者，一般不需要特殊處理。

 

    若有生育需求，建議咨詢醫(yī)生，較重的畸形需要行矯形后才能妊娠，沒有不良妊娠結(jié)局的女性可以直接試孕。

 

    如果有不孕癥、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，或者準(zhǔn)備行輔助生殖的，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

 

    因此，即使有類似情況的女性朋友們，也不要驚慌恐懼。